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患者全身乏力 5 小时入院后即猝死死亡原因可能是?

发布时间:2022-04-18 00:17:07 来源:欧宝体育最新版本登录 作者:欧宝娱乐app网址


  患者 5 小时前行走过程突发全身乏力,面色苍白,大汗淋漓,持续不缓解。无胸闷、胸背痛,无呼吸困难,无双下肢水肿,无腹痛、腹胀,无呕吐、头痛,无头晕、晕厥,无发热等不适。

  既往史:患者既往有「高血压病 3 级」病史,平时服用「拜新同、缬沙坦」控制血压,自诉血压控制达标。患者有「甲亢」病史,一直服用「甲硫咪唑、普萘洛尔」治疗。患者近 2 个月出现反应迟钝,理解能力变差,1 个月前门诊行头颅 MR 提示多发腔梗。患者 5 年前曾行「右肾错构瘤」手术。

  入院时查体:体温 36.1 ℃,脉搏 92 次/分,呼吸 20 次/分,血压 89/60 mmHg。指尖脉氧 96%。反应迟钝,颈静脉无怒张。双肺呼吸音清,双下肺未闻干湿性罗音,未闻及干罗音。心界向左下扩大,律齐,未闻杂音。双下肢无水肿。右腹可见一长约 30 cm 阵旧性瘢痕。余腹部、神经系统查体(-)。

  入院后患者上厕所时突发心骤、呼吸骤停,经心肺复苏等一系列抢救未能成功,宣传临床死亡。

  抢救过程行床边 B 起示:心包中-大量积血,左室后壁约 16 mm,左室游离壁 23 mm,左室前壁 10 mm,心尖部 12 mm。见下图。

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